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一位78岁、女患者,体重约45kg.手术这一天补液大约补了5000ml的液体多吗?

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发表于 2013-8-19 11:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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(来病例来自丁香叶QQ群友交流)
一位78岁、女患者,体重约45kg.
手术这一天补液大约补了5000ml的液体(手术当天上午用了1000ml,5%GNs250ml+美洛西林,5%GS250ML+奥美拉唑,5%GS500ML+Vc+B6)下午手术,术中补液(大约有1000ml),术后补液约2500ml+补血3单位红细胞+血浆400ml,问一下此病人补液多不多?

补充:
心功能还可,但肾功能有问题,尿素氮7.4肌酐200
但此患者第2天出现房颤,于补液有关吗?
术后第4天出现肾衰,及多脏器衰竭
患者平时有高血压病史,及肾功能不全 高血压肾病
是否因其心衰,继而出现房颤呢?
一直没明白此病人什么原因导致死亡



点评

手术本身是一种应激,尤其合并有心脏疾患的患者更应慎重考虑手术问题。  发表于 2013-8-20 10:02
发表于 2013-8-20 09:59:31 | 显示全部楼层

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按常规说不算多,因为手术中有出血,再一个手术中有时进行血压调节控制,术前下中心静脉术中术后看中心静脉高低和动脉压来定最好。
发表于 2013-10-5 18:34:37 | 显示全部楼层

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看中心静脉啊
发表于 2014-10-7 17:28:09 | 显示全部楼层

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多了,
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发表于 2015-9-14 23:53:22 | 显示全部楼层

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应该多了
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发表于 2015-10-14 10:58:48 | 显示全部楼层

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多了!
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发表于 2015-11-8 14:59:39 | 显示全部楼层

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应该多了
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发表于 2015-12-6 17:14:10 | 显示全部楼层

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中心静脉
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发表于 2016-2-5 10:10:51 | 显示全部楼层

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多了把!!
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发表于 2016-3-30 15:07:39 | 显示全部楼层

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多了.。
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