［病例摘要］男性，30岁，半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤

［病例摘要］男性，30岁，半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤
　　既往体健：无心肺疾疾患。
　　查体：Bp 90/80mmHg，呼吸急促，40次/分，脉搏整 130次/分。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无罗音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。
［分析］
一、诊断及诊断依据(8分)
　(一)诊断
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　(二)诊断依据
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二、鉴别诊断(5分)
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三、进一步检查(4分)
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四、治疗原则(3分)
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