病理诊断“子宫颈上皮内瘤变（cin）Ⅱ-Ⅲ级局部Ⅲ级”请各位老师拿个处理办法

lorac · 发表于 2013-6-8 16:32:09

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群聊记录：
有一位亲戚患妇科病，病理诊断“子宫颈上皮内瘤变（cin）Ⅱ-Ⅲ级局部Ⅲ级”请各位老师拿个处理办法

女，49岁，

病人想手术，该怎么做？请教

要不要扩大？

注意：无关回复将按版规进行处罚。

发表于 2013-7-30 15:02:46

宫颈CINIII级患者的标准治疗方式应是宫颈锥形切除术，手术应达到两个目的，一个是切除病灶，但更重要的目的是进一步明确诊断，即排除早期浸润癌的可能。若锥切术后病理仍为CINIII，则术后定期复查即可；若术后病理为浸润癌，还需补充行宫颈癌根治术。

发表于 2013-6-8 16:33:51

补充：术后还要放化疗吗？术中要注意什么？

发表于 2013-6-9 16:09:53

子宫全切除术...非专业人士...

发表于 2013-6-14 14:44:38

宫颈锥状切除术不行么？

发表于 2013-6-14 18:37:32

宫颈锥状切除

发表于 2013-7-15 23:49:25

①CIN Ⅲ级进展到癌的机会明显增多，65%以上的重度不典型增生可发展成原位癌，18%～36%的原位癌进展为浸润癌。
②CIN Ⅲ级常与早期浸润或浸润癌并存，诊断水平的差异可能导致诊断不充分而漏诊。
③CIN Ⅲ级经保守治疗后需密切随诊，而国内多数患者来自农村，缺乏长期随诊条件等。
因此，对于已无生育要求的CIN Ⅲ级者全子宫切除是最好的治疗选择
本例应行全子宫切除，术后无需化疗。

发表于 2013-7-19 16:34:35

宫颈锥状切除术

发表于 2013-10-5 19:38:56

宫颈锥状切除术

发表于 2014-10-7 17:14:45

宫颈锥形切除术

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