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一名 29 岁、既往健康的女性因左下腹部疼痛加剧三天和持续一个月的直肠出血到急诊就诊。增强计算机断层扫描 (CT) 扫描显示乙状结肠增厚(图 1)。她入院后接受静脉抗生素治疗但病情没有改善。住院期间进行了结肠镜检查,发现乙状结肠内有一个 1 厘米的息肉样肿块,表面溃疡发炎(图 2)。采用冷圈套息肉切除术和血夹切除肿块(图 3)。组织学检查,手术标本显示充满黏蛋白的囊肿,表明 CCP 位于乙状结肠黏膜下层,没有恶性肿瘤的证据。根据详细的病史,患者报告在就诊前六个月接受了腹腔镜阑尾切除术。阑尾切除术时的CT扫描结果未见异常,乙状结肠壁未见增厚。
图1
腹部和盆腔平扫CT扫描的冠状位和轴向重建图像显示乙状结肠壁轻度环状增厚。
图2
结肠镜检查快照显示乙状结肠内有一个1厘米的息肉样肿块,表面溃疡发炎。
图3
使用冷圈套器息肉切除术和止血夹切除肿块。 |