腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术 (TAPP) 中用微滴装置中的氰基丙烯酸酯胶缝合腹膜：与

,考虑了以下变量：人口统计学变量（年龄、性别、BMI、ASA、根据 EHS 的疝气类型）、术中变量（手术时间、手术中转、术中并发症、皮瓣闭合时间）、术后变量住院时间、根据术后 1 个月和 3 个月的疼痛评级视觉模拟量表 (VAS) 的疼痛程度，以及血清肿、血肿、出血和复发率。使用计算机生成的程序进行随机化。使用 SSPS 29 进行统计分析。由于样本非常同质，研究设计与文献相似，使用患者组进行分析，置信区间为 95%，误差幅度为 5%。因为很容易在组中找到重要的差异，所以计算了每个组大约 30 名患者的样本 n。使用 Levene 检验来确保方差的相似性。使用 Student’s T 进行定量变量分析，以比较两组（腹膜闭合时间和疼痛 VAS）。在定性变量（出血、腹膜破裂……）的分析中，进行了 Fischer 精确检验。

程序：手术在全身麻醉下进行，通过 Veress 针在左腹部建立 15 mmHg 的气腹。随后，在脐水平插入 11 毫米光学套管针，在双侧锁骨上中线与脐水平交叉处插入两个 5 毫米套管针。在腹股沟口上方 4 厘米处打开腹膜，并解剖 Retzius 和 Bogross 间隙。随后，疝内容物减少，侧疝（L1 或 L2）为间接疝，内侧疝（M1 或 M2）为直接疝。然后将输精管向内侧推，将其与精索血管分开（对于男性），或将圆韧带切开（对于女性）。将三维 PDVF 聚合物网片（Dynamesh Endolap 3D，Cardiolink S.L.）放置并使用 Glubran 2®（N-丁基-2-氰基丙烯酸酯 + 甲基丙烯酸异噻唑烷共聚单体）固定，该聚合物聚合迅速，具有低温放热反应，位于 Cooper 韧带和网片的外侧末端（图 1）。

图 1。

Cooper 韧带的无创固定、腹膜闭合，最后用胶水封闭腹膜。

网片放置后，气腹压力降低至 10 mmHg，并闭合腹膜。