已切除输卵管远端残留部分发生同侧异位妊娠：一例病例报告

由于症状严重，且当时无法使用腹腔镜，患者接受了 Pfannenstiel 切口开腹手术。令人惊讶的是，右侧输卵管远端部分（本应在之前的输卵管切除术中切除）被异位妊娠占据。先前切除的输卵管近端部分不存在（见图 1）。对侧​​输卵管卵巢和输卵管完好无损（见图 2）。

图 1。

术中发现：右侧输卵管近端部分（此前因宫外孕而切除）（橙色箭头）、子宫后壁（黄色箭头）、右侧完整卵巢（黑色箭头）、右侧输卵管伞部（绿色箭头）、右侧输卵管远端完整输卵管妊娠囊（蓝色箭头）

图 2。

术中发现：对侧输卵管伞端完好（绿色箭头），卵巢完好（黑色箭头），输卵管近端完好（蓝色箭头）

进行了盆腔血肿清除术、同侧输卵管远端切除术和温盐水腹腔灌洗。随后，在确保充分止血后进行缝合。

患者术后恢复顺利。术后第一天她就出院回家了。在 2 周后的门诊随访中，她的情况有所改善，β-hCG 水平下降至 5 IU/L 以下。