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为了便于手术概览，开发了筋膜和血管关系的开放式书籍模型（图 1，视频编号 1）。书中的“页面”代表了所涉及解剖结构的胚胎学定义的解剖层。
图. 1.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
图中显示了打开的书本模型，其中包含回结肠、横结肠系膜和胃系膜页面（A、B）。这些页面形成一本象征性的书，其背面位于静脉 GPCT 的轴线上（SRCV 右上结肠静脉、RBMCA 中结肠动脉右支、RGEV 右胃网膜静脉、GPCT 胃胰结肠亨利干）。另见视频 1
图. 2.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
步骤 1：从腹侧下方观察十二指肠（红色箭头）（A），可以确保腹膜后和回结肠页之间的解剖平面正确。因此，肠系膜根部（虚线）必须位于观察者眼睛的腹侧。B 显示了相应的术中视图（另见视频 2），其中十二指肠和胰腺位于解剖水平的背侧，结肠系膜位于解剖水平的腹侧。从回结肠页下方内侧看到的这个视图是通过从内侧到外侧的解剖方法暴露腹膜后而建立的。（在线彩色图）
图. 3.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
第 2 步：V 视图确定 (A) 位于回结肠血管远端和 SMV 右侧的回结肠系膜区域。B 显示相应的术中视图（视频编号 2），其中突出显示了回结肠和 SMV 轴（箭头）
图. 4.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
步骤 3：A 切开回结肠系膜后，解剖 SMV 并分离 ICV（弯曲的红色箭头）。B 显示相应的术中视图（视频编号 2），其中显示了解剖后的 ICV。（在线彩色图）
图. 5.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
步骤 4：A 分割 ICA，B 显示相应的术中视图（视频编号 2），其中 ICA 分割前（弯曲的红色箭头）。然后继续沿着 SMV 轴线上的虚线 (A) 进行准备。（在线彩色图）
图. 6.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
步骤 5：在中结肠血管右侧的解剖线可以沿其向横结肠方向延伸之前，需要通过从左侧进入胃结肠韧带打开小囊（红色箭头 A），这样就可以双侧进入横结肠系膜和 GPCT 的静脉汇合处。B 显示相应的术中视图（视频编号 3），小囊已打开，胰腺可见。（在线彩色图）
图. 7.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
第 6 步：沿横结肠系膜向上解剖，形成胰沟 (A)。该胰沟沿胰腺下缘延伸，到达 SMV 右侧的静脉 GPCT，并穿过胰头，到达腹侧肾筋膜。SRCV 需要特别注意，因为它连接了横结肠系膜和胃系膜页之间的间隙。B 显示相应的术中视图（视频编号 3），小囊打开，胰腺可见
图. 8.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
第 7 步：横结肠系膜的分离不能影响左横结肠系膜灌注。只有当动脉血管的分离仅限于中结肠动脉的右支（A）时才能确保这一点，必须明确识别（弯曲的红色箭头）。B 显示相应的术中视图（视频编号 4），其中中结肠动脉的右支用结扎线环绕
图. 9.
腹腔镜右半结肠切除术及 CME：使用“批判性视角”概念进行标准化
步骤 8：在结肠切除术之前，GPCT 静脉汇合处的解剖完成了结肠系膜的移动。GPCT 腹侧相邻淋巴组织和 SRCV 与切除标本一起保留，以确保肿瘤根治性。躯干本身保持原位 (A)。此外，完全控制该血管区域可防止结肠从腹部取出进行切除和吻合时因血管撕脱而导致出血的风险。B 显示了 GPCT 静脉分离前不久的相应术中视图（视频编号 4） | 
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