犬腹膜后腹腔镜手术：进入技术、工作空间和手术解剖

图 1.

犬腹膜后腹腔镜手术：进入技术、工作空间和手术解剖

(A) 在尸体研究中，将腹膜套管针插入髂嵴的头部，以对内脏腹膜和腹膜后器官进行解剖观察。在尸体研究中，腹膜后套管针被放置在右侧第 2 腰椎和左侧第 3 腰椎的水平。此通道最重要的标志是椎骨的横突。 (B) 带有可充气气囊和可调节套管的 10 毫米钝头套管针用于插入腹膜后通道部位。

图 2.

犬腹膜后腹腔镜手术：进入技术、工作空间和手术解剖

横向计算机断层扫描图像在 (A) 0 mmHg、(B) 5 mmHg 和 (C) 10 mmHg CO2 充气时显示，显示了在 OsiriX 中选择的 CO2 气腹后腹膜区域。所有横向图像上检测到的区域被整合为 CO2 气腹后腹膜的总体积。随着充气压力的增加，狗的腹膜后工作空间从同侧向对侧建立，这导致腹膜撕裂与腹膜空间相通。

图 3.

犬腹膜后腹腔镜手术：进入技术、工作空间和手术解剖

10 mmHg CO2 充气压力下第 2 腰椎水平的横向计算机断层扫描图像。套管针采用右侧方法放置。以中矢状面为内侧边界（绿线），分别在左侧和右侧测量最大线性尺寸（最大背腹直径和最大横向直径 [红线]）。

图 4.

犬腹膜后腹腔镜手术：进入技术、工作空间和手术解剖

在犬尸体上获得的腹膜后尾颅图像（A）在右侧腹膜后进入之前和（B）之后。通过套管针放置，肾脏向腹内侧移位。

图 5.

犬腹膜后腹腔镜手术：进入技术、工作空间和手术解剖

从左侧腹膜后套管针向外侧内侧方向的伸缩视图。（A）进入后充气前可见疏松结缔组织网。（B）在已建立的工作空间内对腹膜后器官进行手术解剖。