腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP 技术）

腹股沟疝修补术是世界上最常见的普通外科手术之一。腹股沟疝的诊断通常基于详细的病史和体格检查，通常以腹股沟隆起为标志。

目标：

确定腹腔镜腹股沟疝修补术的适应症。
回顾进行腹腔镜腹股沟疝修补术时遇到的解剖学和解剖学陷阱。
描述与腹腔镜腹股沟疝修补术相关的并发症。
解释为什么跨专业团队的仔细规划和与参与管理接受腹腔镜腹股沟疝修补术的患者的其他专业人员的讨论将降低相关发病率并改善患者预后。


球囊分离术治疗直肌后间隙
发现斜囊


识别出下腹部血管


端口放置与常规 TEP 修复相同


Retzius间隙解剖


Bogros间隙解剖


腹横筋膜切除


索解剖


由于囊完整，无法复位


囊与索完全分离


近端囊结扎


将囊从索结构中移出


对 MPO 的识别


放置自固定网片


腹腔镜 TEP 修复已完成

以下是腹腔镜腹股沟疝修补术的一般要求。具体器械/设备可由外科医生自行决定。

腹腔镜设备，包括 30 度 5 毫米或 10 毫米摄像头
三个腹腔镜套管针（2 个 5 毫米和一个 10 毫米）
腹腔镜剪刀和抓钳。如果计划在 TAPP 中缝合网片或腹膜，则使用腹腔镜针头驱动器
网片假体（通常是至少 10x12 厘米且在大多数情况下更大的无涂层聚丙烯或聚酯网片）
固定方法（钉合器（可吸收/不可吸收、胶水、缝合线）
筋膜缺损和皮肤的闭合缝合线