开放式插管（Hasson 技术）

通过切口暴露腹腔，切口通常位于主套管放置的位置，使用改良的 Hasson 套管或普通套管。切口必须足够大，特别是对于肥胖患者，以便安全地暴露和应用锚定缝线或拉绳。如果腹部因之前的手术而留下疤痕，切口可以放置在腹壁的其他地方，就像盲插技术一样。
改良的 Hasson 套管针具有外部滑动锥形凸缘，以保持入口处的密封并防止套管针掉落到腹腔中。它还在两侧具有用于固定缝线的支柱，以防止套管针掉出，并且具有钝头套管针。
普通套管针需要一到两个巾钳或一个锚定套（螺旋固定圈）来保持套管针就位并防止气体泄漏。这是一种简单有效的技术，但套管针有轻微向内和向外移位的趋势。或者，也可以使用拉绳缝合线或单针缝合线绕过套管针并将其系在气口上，以防止气体泄漏和向外移位。锚定针脚/拉绳还可以将腹前壁撑开，以便于低压腹腔镜检查，并在手术结束时安全轻松地关闭筋膜伤口。

开放式插管（Hasson 技术）

改良的 Hasson 套管针已安装到位。

开放式插管（Hasson 技术）

普通套管针需要一个或两个巾钳或一个固定套来固定套管针并防止气体泄漏。

开放式插管（Hasson 技术）

使用普通套管和锚定缝合线打开套管。（a1/a2）单条缝合线或拉绳穿过筋膜和腹膜，以防止向外移位，并使用单条缝合线防止气体泄漏。（b）套管就位。

开放式手术的并发症

由于皮下脂肪较多且腹膜外脂肪过多，该手术对于肥胖患者来说更加困难。

如果切口附近或切口处存在粘连，则有可能造成肠道损伤。

如果固定或拉线缝合线没有正确固定，则可能会发生套管位移。