腹腔镜治疗成人肠套叠

成人肠套叠很少见，通常被认为是腹部急症。与儿童不同，成人肠套叠通常与良性和恶性肿瘤等继发性原因有关。该视频演示了腹腔镜治疗年轻成人患者结肠套叠，该患者有严重的急性腹痛、恶心和呕吐。在术前检查中，CT 扫描显示“假肾征”和环周围多个肿大淋巴结。由于患者是成年人，并且有多个肿大的肠系膜淋巴结提示可能存在恶性病因，因此进行了肿瘤右半结肠切除术和 D3 淋巴结清扫术。

肠套叠是指一段肠管套入相邻肠管的一种情况。这可能导致严重的并发症，如肠梗阻、肠坏死和脓毒症。所有肠套叠中，5% 发生在成人，这也占肠梗阻的 1%。与儿科组不同 - 大多数情况下 - 潜在病因存在器质性病变（壁内、壁上或壁外）。因此，建议患者进行手术治疗。由于症状非特异性且通常急性发作且诊断困难，通常进行剖腹手术。然而，随着微创手术技术的进步，这种方法正在发生变化。本研究旨在评估成人肠套叠的诊断和治疗管理以及微创手术的疗效。


套叠的肠道。


增强腹部计算机断层扫描 (CT) 显示肠道套叠。红色箭头显示套叠。