使用新型系统进行机器人辅助根治性子宫切除术和双侧输卵管切除术，以及双侧

这段教育视频重点介绍了一名有症状的深部子宫内膜异位症患者的病例，该患者对药物治疗没有反应，因此需要进行手术干预。鉴于病变的具体定位，患者接受了综合干预，包括改良根治性子宫切除术、双侧输卵管切除术、双侧后外侧子宫旁切除术和切向盲肠切除术。本视频的目的是展示如何使用创新机器人平台 Hugo™ RAS（由美敦力制造）对具有挑战性的深部子宫内膜异位症病例进行复杂的管理。

在当前情况下，有多个平台可用，还有许多其他系统处于不同的开发阶段。Hugo™ RAS 系统在妇科手术中的使用已被证明是有效的，其在子宫内膜异位症的靶向治疗中的应用也取得了有希望的结果。

39 岁女性
体重指数为 26
1 次妊娠，通过剖宫产分娩双胞胎
过去使用口服孕激素的药物治疗：无效
术前疼痛评分 (VAS)；
痛经               8/10
性交困难        10/10
慢性盆腔痛     8/10
排便困难        8/10
排尿困难        8/10


双侧临床评估和经阴道超声 (TVU) 显示：
- 子宫腺肌病
- 深部子宫内膜异位症累及后部
- 累及直肠前壁
由于存在对药物治疗无反应的疾病，患者适合接受手术治疗


端口布局


术中布局


接触

粘连松解

粘连松解


子宫动脉闭合


直肠阴道隔开口


后外侧子宫旁组织切除


右输卵管切除


膀胱子宫皱襞切除


阴道切开


盲肠切除


阴道袖口闭合

手术时间：262 分钟
对接时间：5 分钟
EBL：200cc
住院时间：3 天

3 个月随访：
- 术后疼痛评分 (VAS)：
- 痛经 /
- 性交困难 0/10
- 慢性盆腔痛 3/10
- 排便困难 0/10
- 排尿困难 0/10