0:05 腹腔镜的腹内压比平时小12 mmHg
0:10 下针位置胃大弯 与 胃小弯 中间
0:29 18号针管腹外刺入,持针器持针从针孔穿出,再用Pean 或是 Kelly 夹线
1:23 再吊一针,重复一次
3:07 单手转针
3:20 荷包。范围在在刚才吊的两针内部。 荷包缝合 带针不能咬太大(太深)
6:14 把浆膜烧破
6:38 用鸟嘴(kelly dissecting forceps)戳穿整层。切记过程中要时刻看有没有戳穿另外一侧胃壁
7:11 确认好位置,先用皮刀,再由外穿入,要撑开。
7:33 饲管 从刚撑开的洞进入腹内并对准胃切除
7:52 用打结器推结,把荷包拉紧
9:17 拉紧吊针:腹膜化。先从离术者最远的拉紧、打结。外部打结后,紧贴着皮肤剪线,线会埋进皮肤。
9:22把面向术者剩下的腹膜化的针补齐一圈。 |