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腹腔镜胆囊切除术 - 胆囊动脉出血
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发表于 2024-7-21 00:00:13
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发表于 2024-7-21 00:00:14
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胆囊底部牵引
胆囊底部牵引
从前方开始解剖
记住要保持在 Rouviere 沟顶平面以上
腹膜内侧和外侧反折的解剖
高达1/3 GB
Calot区解剖
Calot 窗的形成
肝囊窗胆囊板解剖
已实现关键的安全观
此时,应将夹子应用到导管和动脉上
这是胆囊动脉在穿过胆囊表面下方的位置出血。
并非总是如此,但有时可能会在此位置遇到
由于望远镜的放大效果,出血看起来令人担忧,但实际上并不严重。
已经用抓钳控制住了它。只要将夹子夹到胆囊动脉上,它就会停止。
出血已止
将夹子应用于胆囊管
灌洗和抽吸
从肝床分离胆管
通过上腹腔口提取
GB 内部有一块大石头
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发表于 2024-7-21 00:00:15
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Calot 区“三角形”线图。A Calot 三角;A + B 胆囊切除术三角
胆管动脉平面。箭头:腹膜前层解剖图 CD 胆囊管;CA 胆囊动脉;F 腹膜皱褶之间的脂肪
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