病例是一名 62 岁男性,接受了机器人辅助腹腔镜前列腺切除术,术中并发直肠损伤。 这种伤害当时就得到了承认并得到了修复。 然而,术后 1 周,他在拔除导管后出现直肠漏尿。 CT 扫描证实他的直肠有瘘管,因此放置了留置福利并通过结直肠手术进行了转移性结肠造口术。 患者于术后 3 个月来诊所讨论直肠尿道瘘的彻底修复。
所附视频重点介绍了采用经肛门机器人修复直肠尿道瘘的经验。
患者在术后第 1 天出院回家,导管已就位。 在 4 周的随访中,他的 vcug 漏气呈阴性,导管被拔除。 他在 3 个月时进行了结肠直肠手术,当时的钡剂灌肠结果显示狭窄或渗漏呈阴性,目前正在等待造口逆转。
在本视频中,展示了使用多端口机器人采用无切口经肛门方法修复直肠尿道瘘的可行性。 方法类似于约克梅森修复术,但使用经肛门端口和机器人技术消除了通过直肠括约肌切开任何切口的需要。 |