HoLEP 非生物危害仿真模型的设计和验证

HoLEP 是一种未充分利用的微创治疗良性前列腺增生的方法。 其陡峭的学习曲线和缺乏具有客观指标的现实模拟平台阻碍了该技术的采用。 目标是展示高保真非生物危害水凝胶平台的设计和验证，该平台按照专家共识达成的规格制造。

验证分 3 个阶段完成：第 1 阶段，Delphi 方法，以获得腔内泌尿科医生专家小组的共识。 经过 3 轮的共识（超过 80% 的一致）定义了 81 个基本要素。 第 2 阶段，原型开发：这些基本项目被纳入使用水凝胶成型和 3D 打印相结合制造的原型中。 第 3 阶段：使用基于共识的客观和主观指标比较 4 个中心的 6 名专家和 6 名新手的表现进行验证。

该模型包含所有 9 个解剖组件（例如膀胱、输尿管口、侧叶和正中叶、囊、尿道）、7 个客观评估指标（例如输尿管口或膀胱颈损伤、膀胱或前列腺囊穿孔） ，以及除止血和粉碎之外的 5 个程序步骤。 专家对整体实用性、解剖和程序组成部分、组织保真度和性能评估的满意度分别为 82%、78%、73% 和 82%。 激光和仪器组织相互作用获得了最高的满意度（超过 85%）。 专家在摘除时间（15.1 vs 47.5 min p=0.001）、切除的腺瘤重量（75.5 vs 49 g p=0.04）以及全面评估（27 vs 15.8 p=0.001）方面优于新手。 所有专家都同意该模型可以提供安全的培训替代方案，用于评估学员的表现，并在无风险的环境中尝试新方法。

这是第一个基于共识的方法，用于设计和提供非生物危害性 HoLEP 模拟的初步验证，并结合能够补充 HoLEP 培训的评估指标。 需要进一步的验证研究来确定其作为培训平台的有效性