该视频重点介绍了腹腔镜胃大部切除术和 D1+ 淋巴结切除术以及使用 45 毫米线性吻合器进行 Billroth II 重建的最重要步骤。 胃大部切除术是一种常见的手术,建议外科医生在手术前观看短片以记住关键步骤。 它还可以帮助他们决定执行哪种重建类型。
这是一位72岁的女性患者,有抑郁症和高血压病史。 既往没有腹部手术史,也没有其他相关合并症。 2022年9月,她出现贫血。 2022年10月,上消化道内窥镜检查发现前壁胃窦肿瘤。 组织学检查显示肠型腺癌。
多学科团队决定进行腹腔镜探查以及术前化疗,然后进行手术。
该患者接受了腹腔镜胃大部切除术和 D1+ 淋巴结切除术,并使用 45mm 线性吻合器进行 Billroth II 重建。 无术中或术后并发症。 患者于术后第6天出院。
组织学结果表明存在管状腺癌,肿瘤消退 2 级 (ypT4bN0)。 发现66个淋巴结,无转移。
为了进行这项手术,做好准备并花时间审查手术过程至关重要,因为没有即兴发挥的空间。 手术必须循序渐进,这有助于避免突然的动作和仓促,这对于在整个手术过程中保持控制也非常重要。
参考书目:
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