异常的解剖结构和救助策略

安全的胆囊切除术是“对患者（无胆管/空腔内脏/血管损伤）和手术外科医生（没有诉讼范围或诉讼范围很小）都是安全的”。 腹腔镜胆囊切除术（LC）是全世界最常进行的普通外科手术之一。 与开放手术 (0.1%-0.2%) 相比，它的总体并发症发生率约为 10%，胆道损伤的风险更高 (0.1%-1.5%)。 这种并发症如果持续存在，将在很大程度上抵消微创方法的好处。 最近的数据表明，LC 后胆管损伤 (BDI) 发生率呈下降趋势 (0.32%-0.52%)，而发病率或死亡率没有任何显著变化。 然而，重要的是要认识到大多数伤害是可以预防的事实，特别是如果遵循结构化的安全技术协议。

鉴于与 BDI 或血管胆损伤 (VBI) 相关的直接发病率、死亡率较高、生活质量下降和长期生存率下降及其法医学影响，不能低估 LC 安全执行的重要性 。 随着对 LC 期间 BDI/VBI 所涉及机制的深入了解，人们提出了大量的策略来防范 BDI/VBI。 本综述重点关注外科医生在 LC 期间应熟悉的最有效策略。 本次审查未涵盖 LC 的减少端口或单端口方法，因为目前它们不是护理标准。

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