深入子宫内膜异位症的手术步骤

深入子宫内膜异位症的手术步骤
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子宫内膜异位症是一种复杂的疾病，涉及激素表达失调、激素受体激活和基因激活。 研究表明，病变发生的基础涉及前列腺素、细胞因子、内源性雌二醇的增加以及对黄体酮反应的缺乏。 无论子宫内膜沉积是如何引发的，疾病在人群中的外显率都是极其多样化的。

由于疾病严重程度的表现各不相同，子宫内膜异位症的治疗不能被认为是一刀切的范例。 在设计缓解症状的治疗方案时，必须考虑患者的主诉、出现的症状、未来的生育愿望和年龄。

传统上，患者接受保守的医疗治疗，例如口服避孕药（OCP）、孕激素、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）、达那唑和芳香酶抑制剂作为一线治疗。 然而，在子宫内膜异位症和慢性盆腔疼痛（CPP）的治疗方案中，手术干预一直是医疗管理的辅助手段。

患者和提供者之间必须仔细讨论手术干预所涉及的风险，必须权衡症状缓解和并发症风险的平衡。 腹腔镜检查是诊断和治疗子宫内膜异位病变和植入物的金标准。

腹腔镜手术是外科手术的主要手段，因为与剖腹手术相比，腹腔镜手术可以减少术后恢复时间、疼痛和感染率。 在极少数情况下，由于疾病广泛且难以可视化，并且需要涉及其他器官结构的多个复杂手术，仍然需要进行剖腹手术转换手术。