腹腔镜引导的小切口开腹术：一种改良的治疗良性大卵巢囊肿的技术

该研究的目的是评估一种治疗大型良性卵巢囊肿的新技术的效率和安全性，该技术结合了腹腔镜管理和不影响卵巢储备的小型剖腹手术的好处。

该研究包括 112 名患有大的良性卵巢囊肿的女性，她们是卵巢囊肿切除术的候选者。 该技术从腹腔镜检查开始，然后引导囊肿抽吸，然后通过微型剖腹手术将卵巢外化，并通过显微外科技术完成膀胱切除术。 主要结果是囊肿的同侧复发。 其他结果包括卵巢储备评估和术后疼痛。

12、18、24个月后同侧卵巢复发的女性人数分别为5人（4.5%）、16人（14.3%）、20人（17.85%）。 卵巢储备评估显示，在的卵巢囊肿手术治疗新技术后，血清 AMH 水平显著降低（2.82 ± 0.44 vs. 2.50 ± 0.42）和 AFC 显著增加（3.5 ± 1.7 vs. 4.9 ± 1.3） (P值&#10217;< 0.001)。 单侧和双侧囊肿的手术时间分别为50±7和62±7分钟。

腹腔镜引导下的小切口开腹手术是一种安全有效的治疗大型良性卵巢囊肿的技术，复发率极低，卵巢储备功能受到影响和粘连。

卵巢囊肿的发生率为 5-15%，并且随着不同的人口统计数据显示出最小的变化，但其中许多囊肿是有功能的。 其余大部分是良性肿瘤。

Whiteman 及其同事报告说，良性卵巢囊肿占接受妇科治疗的女性的 7%。

达到 10 厘米或以上的持续性单纯性卵巢囊肿和复杂性囊肿是手术干预的候选对象。

良性卵巢囊肿的手术治疗取决于许多临床因素。

方法包括剖腹手术和腹腔镜检查。 在假定为良性的病例中首选腹腔镜方法完整切除囊肿进行病理分析可能意味着切除整个卵巢，但年轻女性应尝试保留生育能力的手术。

与开腹手术相比，腹腔镜手术对患者有很多优势，并且对于膀胱切除术和卵巢切除术都是安全的。

与开腹手术相比，腹腔镜手术恢复更快、美容效果更好、术后疼痛感更小且粘连更少。

可以为女性提供切除卵巢囊肿并保留卵巢的手术，以保护卵巢荷尔蒙和生殖功能。 卵巢囊肿切除术中应考虑的要点是轻柔地处理组织以最大程度地减少粘连并重建卵巢的正常解剖结构，从而允许输卵管进行正常的卵子拾取过程。

腹腔镜检查和开腹手术之间的区别不仅在于进入手术区域的方式，还在于组织的非触诊、违反直觉的运动、有限的组织运动以及用二维监视器图像代替三维眼图像。

传统观点认为，对于有大囊肿的女性以及可能会限制接近囊肿及其活动的粘连情况，剖腹手术是首选。

研究的目的是通过一种新的联合腹腔镜和小开腹手术技术，在不增加因烧灼而影响卵巢储备的风险的情况下，保持腹腔镜治疗对患有大卵巢良性囊肿的女性的益处。 这项新技术还旨在最大限度地减少盆腔粘连，确保完全切除大的卵巢囊肿，并在发生意外的卵巢恶性肿瘤时减少意外的总溢出。

腹腔镜引导的小切口开腹术：一种改良的治疗良性大卵巢囊肿的技

图 1
通过研究协调患者流动

腹腔镜引导的小切口开腹术：一种改良的治疗良性大卵巢囊肿的技

图 2
囊肿挤压、显微囊肿切除术和卵巢闭合术

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