小儿手术腹大网膜梗死和前壁粘连

大网膜梗塞是一种罕见的急腹症，可出现在儿童和成人人群中，导致粘连或脓肿。 表现可能模仿阑尾炎； 然而，超声检查可能还不够。 讨论了 CT 成像对于术前诊断以避免严重端口部位损伤的重要性。

小儿手术腹大网膜梗死和前壁粘连

网膜梗塞是一种罕见的急腹症，可能与阑尾炎相似。 可能会发生粘连等并发症，因此术前诊断应考虑CT成像，以避免严重的端口部位损伤。

大网膜梗塞是一种罕见的急腹症病因，在儿科人群中常常类似于急性阑尾炎的表现。 它发生在 0.1%–0.5% 因疑似阑尾炎而接受手术的儿童中。 大网膜梗死是由两种主要的病理机制引起的：继发于自身轴上的血管蒂扭转，或由于高凝状态。 三分之一的扭转病例可能是特发性的，三分之二是由于腹腔内病变的存在导致网膜远端锚固。 已经表明，肥胖是这种疾病的危险因素。

介绍了一名 6 岁因急腹症入院的大网膜梗死患者的处理，并讨论了该病症与儿科手术的相关性。 强调需要了解病情和术前影像学。

小儿手术腹大网膜梗死和前壁粘连

图 1
仰卧位腹部 X 线无法显示脐水平梗死的网膜肿块。

小儿手术腹大网膜梗死和前壁粘连

图 2
矢状面和横向 CT 扫描显示前腹壁上有一个粘附的网膜肿块，大小约为 5.5 × 1.7 cm。

小儿手术腹大网膜梗死和前壁粘连

图 3
腹腔镜图像显示脐水平前腹壁上粘附的网膜肿块。

小儿手术腹大网膜梗死和前壁粘连

图 4
腹腔镜图像显示严重充血的坏死网膜肿块。

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