联合垂直褥式真皮缝合

这是一种组合缝合线，可以概念化为垂直褥式缝合线和真皮缝合线之间的混合体。 它旨在允许闭合深部缺损，同时允许用单根缝合线进行伤口外翻，从而避免了对双层闭合的需要。

对于所有技术，最好使用尽可能细的缝合线，以尽量减少痕迹和异物反应的风险。 缝线的选择在很大程度上取决于解剖位置和缝线放置的目的。

通常，如果张力很小，5-0单丝不可吸收缝线材料是合适的，而4-0单丝缝线可用于张力适中的区域。 在高张力区域，也可以使用 3-0 单丝缝合。

1.针垂直于表皮插入，距离伤口边缘约 6 毫米。

2.随着手腕的流畅运动，针头旋转穿过真皮，在深部边缘比表面更宽地咬合，针尖从切开的伤口边缘之间退出。

3.然后将针重新装上并穿过对侧伤口边缘的深层真皮。

4.然后以反手方式再次重新装针，并穿过原始伤口边缘的深层真皮。

5.然后重新装针，从对侧伤口边缘的真皮下进入，离开伤口边缘约 6 毫米。

6.然后以反手方式重新装针，并以 90 度垂直于表皮插入，距离切口线与出口点同一侧的伤口边缘约 3 毫米。

7.针头通过其弧形表面旋转，从伤口的对侧离开切开的伤口边缘 3 毫米。

8.然后轻轻系上缝合材料，注意尽量减少表皮张力并避免过度收缩伤口边缘。

联合垂直褥式真皮缝合

联合垂直褥式真皮缝合概述。

联合垂直褥式真皮缝合

针垂直于远离伤口边缘的皮肤插入，在开放的伤口空间中退出。

联合垂直褥式真皮缝合

针头插入对侧真皮深层。

联合垂直褥式真皮缝合

然后将针插入原始入口侧的深层真皮。

联合垂直褥式真皮缝合

然后将针从真皮下侧向上穿过远离伤口边缘的对侧皮肤插入。

联合垂直褥式真皮缝合

然后将针头插入同侧伤口边缘附近，沿着浅表路线从潜行的伤口空间中穿出。

联合垂直褥式真皮缝合

然后针头进入对侧，浅表运行，并在伤口边缘附近退出。

联合垂直褥式真皮缝合

术后即刻外观。 注意伤口边缘外翻。