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[普外] 格子缝合法

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发表于 2023-3-27 00:00:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2023-3-27 00:00:10 | 显示全部楼层
这是一种专为真皮萎缩或处于显著张力下的伤口而设计的利基技术,在这种情况下,传统的缝合技术不允许充分的组织募集和伤口边缘并置或张力缓解。 基本原理是将多条间断缝合线与伤口边缘平行放置,然后通过并入格子将间断缝合线系在伤口边缘,增加修复的稳定性并广泛分布其力。

对于所有技术,最好使用尽可能细的缝合线,以尽量减少痕迹和异物反应的风险。 如果张力最小,可以使用 5-0 单丝缝合材料,在张力适中的区域使用 4-0 单丝缝合材料。 在选定的高张力区域,也可以使用 3-0 单丝缝合。

1.简单的间断缝线平行于切口线放置,形成锚固框架:针垂直于表皮插入,距离伤口边缘约 8 毫米。

2.随着手腕的流畅运动,针头旋转穿过真皮,与切口线平行。

3.然后将缝合材料松散地系紧,在缝合材料和皮肤之间留下间隙。

4.然后在对侧伤口边缘重复步骤 (1) 到 (3),形成对侧锚固框架。

5.然后放置简单的间断缝合线,将来自锚定框架的缝合线材料结合起来。 将针插入远端垂直于表皮的固定缝线周围。

6.随着手腕的流畅运动,针旋转穿过真皮,在深层边缘比表面更宽地咬合,针尖从对侧锚定框架外侧的皮肤穿出。

7.然后轻轻系上缝合材料,注意尽量减少表皮张力并避免过度收缩伤口边缘。

格子缝合法

格子缝合法

格子缝合技术概述。

格子缝合法

格子缝合法

针穿过表皮插入,与伤口边缘平行。

格子缝合法

格子缝合法

将缝合材料打结并修剪,形成一条平行于切开伤口边缘的简单间断缝合线。

格子缝合法

格子缝合法

这在对侧伤口边缘重复,形成格子框架。

格子缝合法

格子缝合法

针插入远端中断的缝合线下方。

格子缝合法

格子缝合法

在对侧重复该过程。

格子缝合法

格子缝合法

穿过伤口的缝合材料现在由格子框架支撑。

格子缝合法

格子缝合法

术后即刻外观。
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