这是一种专为真皮萎缩或处于显著张力下的伤口而设计的利基技术,在这种情况下,传统的缝合技术不允许充分的组织募集和伤口边缘并置或张力缓解。 基本原理是将多条间断缝合线与伤口边缘平行放置,然后通过并入格子将间断缝合线系在伤口边缘,增加修复的稳定性并广泛分布其力。
对于所有技术,最好使用尽可能细的缝合线,以尽量减少痕迹和异物反应的风险。 如果张力最小,可以使用 5-0 单丝缝合材料,在张力适中的区域使用 4-0 单丝缝合材料。 在选定的高张力区域,也可以使用 3-0 单丝缝合。
1.简单的间断缝线平行于切口线放置,形成锚固框架:针垂直于表皮插入,距离伤口边缘约 8 毫米。
2.随着手腕的流畅运动,针头旋转穿过真皮,与切口线平行。
3.然后将缝合材料松散地系紧,在缝合材料和皮肤之间留下间隙。
4.然后在对侧伤口边缘重复步骤 (1) 到 (3),形成对侧锚固框架。
5.然后放置简单的间断缝合线,将来自锚定框架的缝合线材料结合起来。 将针插入远端垂直于表皮的固定缝线周围。
6.随着手腕的流畅运动,针旋转穿过真皮,在深层边缘比表面更宽地咬合,针尖从对侧锚定框架外侧的皮肤穿出。
7.然后轻轻系上缝合材料,注意尽量减少表皮张力并避免过度收缩伤口边缘。
格子缝合法
格子缝合技术概述。
格子缝合法
针穿过表皮插入,与伤口边缘平行。
格子缝合法
将缝合材料打结并修剪,形成一条平行于切开伤口边缘的简单间断缝合线。
格子缝合法
这在对侧伤口边缘重复,形成格子框架。
格子缝合法
针插入远端中断的缝合线下方。
格子缝合法
在对侧重复该过程。
格子缝合法
穿过伤口的缝合材料现在由格子框架支撑。
格子缝合法
术后即刻外观。 |