埋藏式荷包缝合

该技术旨在缩小缺陷的大小或完全消除缺陷，具体取决于张力的程度和缺陷的大小。 这是一种小众技术，因为荷包效应往往会导致周围皮肤轻微起皱，这种特征在前臂和背部等区域可能是可以接受的（并且可能会随着时间的推移而消退），但不太理想 在面部等美容敏感部位。 该技术的连续性意味着在缝合过程中任何一点的妥协都可能导致伤口裂开，尽管因此通常使用更大规格的缝合材料。

缝合线的选择在很大程度上取决于位置，但始终应使用适合解剖位置的最小规格缝合材料。 在背部和肩部，2-0 或 3-0 缝线材料是有效的，在四肢和头皮上，可以使用 3-0 或 4-0 可吸收缝线材料。 当用于面部时，5-0 可吸收缝线就足够了。 由于该技术要求缝合材料容易穿过，因此通常首选单丝可吸收缝合线。

1.平行于切口线的圆形或椭圆形伤口远端的伤口边缘反折回来。

2.将缝合材料的尾部放在外科医生和伤口远端之间，将针头插入伤口远端边缘的真皮下侧，轨迹平行于切口。 一般来说，真皮中的这个入口点应该从表皮边缘向后缩进大约 3-6 毫米，这取决于真皮的厚度和闭合处的预期张力程度。 针和缝合线应该以均匀的深度穿过深层真皮。 一口大小取决于针的大小，但为了尽量减少坏死的风险，限制每一口的大小可能是谨慎的。 针头应在与其进入处的切割边缘等距的点处退出真皮。

3.然后用手术拾取器抓住针头，同时用握住针头驱动器的手松开针头。 当针与拾取器脱离组织时，针驱动器再次将针夹持在适当的位置以在先前放置的缝合线的左侧重复先前的步骤。

4.拉出少量缝合材料，将针插入先前放置的缝合线左侧的真皮中，然后重复相同的动作。

5.重复相同的技术，逐步围绕整个伤口移动，直到针头离开伤口远端的原始进入点附近。

6.一旦放置了所需数量的线，然后将缝合材料拉紧，导致伤口完全或部分闭合，并使用器械结系紧。

埋藏式荷包缝合

埋藏式荷包缝合技术概述。

埋藏式荷包缝合

针头穿过受损真皮的下侧，从伤口边缘后退，轨迹平行于伤口边缘。

埋藏式荷包缝合

在伤口周围依次重复前面的步骤。

埋藏式荷包缝合

当沿着伤口的曲率回到缝合的起始点时，可以使用反手技术。

埋藏式荷包缝合

这一直持续到到达起始点。 然后将缝合材料拉紧并打结。

埋藏式荷包缝合

放置埋藏荷包技术后即刻的术后外观。 请注意轻微的残留褶皱，尽管伤口边缘总体上很接近。