该视频介绍了作者在右肾囊性肿瘤的后腹腔镜摘除术中的经验。 一名57岁男性患者偶然发现右肾囊性肿瘤,大小为25×27×24毫米。 建议采用 3D 后腹腔镜手术切除肿瘤。 在全身麻醉下将患者置于左侧卧位。 使用 4 个套管针进入腹膜后空间,并使用定制的腹膜后气囊扩张器进行开发,该扩张器通过将手套手指连接到 Nelaton 导管的尖端而构建。 进入肾动脉后,解剖、显露和标定肿瘤。 然后用牛头钳夹住肾动脉,用单极剪结合双极烧灼将肿瘤与周围组织仔细分离。当肿瘤完全切除后,进行第一层肾缝合术,连续可吸收缝合以控制出血 肾切除术床。 使用 Hem-o-lok® 夹子来收紧缝线,无需打结。 然后取下斗牛犬夹具。 以相同方式进行第二层肾肾修补术。 失血量极少,术后住院时间为 2 天。 肿瘤的组织学检查表明肾细胞癌具有安全边缘。 |