这是一名没有相关病史的72岁女性患者的病例。 她有 6 次怀孕,其中 6 次是阴道分娩。 临床症状始于 2 年前,排便后肛门和阴道区域有肿块突出,伴有里急后重、尿急和完全大便失禁。 直肠脱垂必须在排便后手动复位。 体格检查发现全层粘膜直肠脱垂,此外粘膜处有一些炎性息肉。 Valsalva 动作还显示阴道和子宫脱垂伴有 II 级膀胱膨出。 排粪视频显示肛门直肠交界处下降至耻骨尾骨线下方 9 cm,肛门括约肌张开至 4 cm,肌张力减退和完全性直肠脱垂。
患者接受了机器人辅助腹腔镜腹侧网状器官固定术。 手术进行了 2 小时,没有并发症。 患者在术后第 2 天出院,并在门诊进行随访,症状完全消失。 迄今为止,临床随访未显示任何脱垂复发。 |