带侧向端口和体内缝合的 TEP

背景和目标：
由于涉及繁琐的腹腔镜体内缝合和打结，腹腔镜吻合方法并不常用。 带倒钩的缝合线是为简化体内缝合线的放置而开发的各种装置之一。 然而，在癌症患者根治性胃切除术后的重建过程中或用于肠吻合术的单层全层缝合中，倒刺缝线并不常用。 描述了使用带刺缝合线的程序并报告了短期手术结果。

方法：
2012年8月至2014年3月，15cm长倒刺缝合线（V-Loc 180；Covidien，Mansfield，MA，USA）用于腹腔镜肠吻合术，包括机械吻合和胃壁后食管空肠和胃空肠吻合的肠孔闭合 部分切除后闭合。

结果：
共有 38 名患者接受了 40 次腹腔镜吻合术（食管空肠吻合术 26 例；胃空肠吻合术 7 例；胃缺损简单闭合术 7 例）； 没有病例需要转为开放手术。 2例术中漏气试验阳性（食管空肠吻合1例，胃缺损单纯闭合1例）。 记录了两例肠梗阻； 其中，一名术后肠麻痹（II 级）患者接受了保守治疗，另一名患者因与 V-Loc 使用无关的内疝接受了重复腹腔镜手术（IIIb 级）。 吻合部位无术后并发症，也无手术相关死亡病例。

结论：
在报告的病例中发现，在吻合器侧对侧肠吻合后，使用 V-Loc 180 倒刺缝线进行单层全层连续缝合是安全可行的。