弥漫性息肉病右结肠癌经腹腔镜 CME 的上结肠入路

中央血管结扎术 (CVL) 的完全结肠系膜切除术 (CME) 遵循与直肠全直肠系膜切除术 (TME) 相同的原则，遵循右侧癌症的胚胎学平面。 随着肿瘤学结果的改善和局部复发率的降低，淋巴结数量增加。 Hohenberger 的根治性 CME 和 CVL 以及 East 的改良 CME 和 D3 淋巴结清扫术，传统上在大部分腹内癌切除术中遵循胚胎学平面解剖，都显示出比传统方法收获明显更多的淋巴结，从而获得更高的总体存活率 西方的右半球切除术。 为了实现 CME 的肿瘤切除术，了解显著的血管解剖变异将提高肿瘤外科手术的准确性，并将血管并发症的风险降至最低。 越来越多的证据表明微创手术 (MIS) 的安全性； 它的肿瘤学安全性以及并发症发生率在专家和训练有素的外科医生手中。 CME 右半结肠切除术的手术技术逐步描述以帮助标准化。 越来越多的证据表明，CME + CVL/D3 可提高结肠癌患者的生存率。 虽然 MIS 的技术方面比左侧更具挑战性，但通过标准化的技术和系统的教学方法，可以实现患者的安全和利益。