溢出的胆结石 - 腹腔镜胆囊切除术

介绍
胆囊穿孔很常见，发生在 6% 到 40% 的腹腔镜胆囊切除术中。 在这些病例中，多达三分之一的病例未取出结石，并且术后多年可能会出现并发症。 诊断可能很困难，患者可能会就诊于内科和外科的许多专业。 试图展示的案例并回顾关于“丢失”结石预防和管理的文献。

案例展示
患者是一位 77 岁的女性，她因腹腔镜胆囊切除术后 5 年出现的腰部脓肿就诊于泌尿科门诊。 放射学研究显示残留的腹部胆结石和相关的脓肿形成。 这些在超声引导下多次引流，患者现在患有慢性鼻窦炎。 由于她的年龄和合并症，她拒绝接受明确的手术干预来移除结石。

结论
腹腔镜胆囊切除术中的胆囊穿孔是一个相当普遍的问题，可能会导致胆结石溢出和脱落。 尽管不常见，但这些结石可能会导致早期或晚期并发症，这可能是诊断上的挑战并会给患者带来严重的并发症。 清晰的记录和患者对丢失胆结石的认识至关重要，因为这可以迅速识别和治疗任何并发症。