VY 推进皮瓣指尖截肢重建：Atasoy 和 Kutler 皮瓣的文献回顾和比较分析

许多不同的皮瓣被描述为覆盖指尖截肢和受伤时暴露的骨头。 VY 推进皮瓣的变体是迄今为止最简单的，已被证明具有良好的功能和美学效果。 的目的是重新审视和比较指尖重建中的各种 VY 推进皮瓣。

在 PubMed [MEDLINE] 数据库中搜索指尖重建中的 VY 推进皮瓣。 从相关研究中提取人口统计学和结果数据，并进行比较分析。 在研究接受 Kutler 或 Atasoy 皮瓣重建的指尖截肢患者的感觉恢复、寒冷耐受性、关节运动范围和美学结果进行了评估，并对结果进行了分析。

在744篇文章中，32篇被引用全文审查并被收录，13篇数据被制表。 Kutler 和 Atasoy 的 2PD 加权平均值估计分别为 6 和 7.5 毫米。 Kutler 和 Atasoy 皮瓣分别有 29% 和 35% 的钩钉畸形，71% 和 30% 的患者出现疼痛。 重建了 40 个 Allen II/III 型指尖。 Atasoy 皮瓣和 Kutler 皮瓣的感官结果优于之前的研究结果。 四名患者有寒冷不耐受。 所有患者均取得满意的美学效果。

随着时间的推移，VY 推进皮瓣已成功用于重建 Allen II-IV 型指尖截肢，正如良好的感官、功能和美学结果所表明的那样。

指尖截肢是手部最常见的损伤，并且极其致残。 除了疼痛，患者还会损失大量的工作时间。 理想的程序应该用填充的、无触痛的、有感觉的皮肤覆盖缺损； 并且必须保持长度，握力。 它还应该在外观上具有吸引力并且对供体部位的发病率最低。 在整个文献中，许多技术已经被很好地描述用于指尖重建，从二次愈合、游离皮肤移植、骨缩短和主要残端闭合到各种皮瓣，即交叉指、大鱼际、腹部、异指/同指神经血管岛皮瓣、单侧/双侧 VY 成形术、掌侧推进、旋转皮瓣、穿孔器甚至游离皮瓣。 每个程序都显示出不同程度的有希望的结果，同时也有一些先天的缺点，如供体部位发病率、技术要求高的手术等。 因此，不太可能就指尖重建的最佳技术达成共识。

的目的是探索一种简单但成功的手术 V-Y 推进皮瓣在指尖重建中的潜力和作用。

VY 推进皮瓣指尖截肢重建：Atasoy 和 Kutler 皮瓣的文献回顾和比较分析

使用 Kutler 皮瓣重建指尖 (a)Allen III 截肢术 (b,c)重建指尖的掌侧和背侧视图 (d,e)重建指尖和对侧指尖的 2PD 测量 (f)钩甲畸形

VY 推进皮瓣指尖截肢重建：Atasoy 和 Kutler 皮瓣的文献回顾和比较分析

Atasoy 皮瓣指尖重建 (a)Allen II 截肢术 (b-e)术后即刻掌侧视图和重建指尖 9 个月随访图 (f)与对侧指尖重建的 2PD 比较