外耳甲扩展缺损的重建对整形外科医生提出了复杂的挑战。 在次全消融的情况下,专为老年肿瘤患者设计的替代方法包括上位康复。 然而,插入种植体保留的外耳甲上皮对有涉及乳突的深部切除术的前因患者来说具有挑战性。
在本案例研究中,报告了一名 79 岁男性耳后区复发性基底细胞癌患者的长期治疗过程(2009-2017 年)。 肿瘤切除后,连同外侧乳突切除术、重建和辅助放疗,主要由于周围性面神经麻痹导致的功能和美学缺陷通过多步手术得到成功治疗。 通过插入种植体保留的外耳甲上皮完成手术,从而提高了生活质量。 由于先前进行了外侧乳突切除术,因此植入了超短种植体(4 毫米),部分植入位置不典型。 为了保持健康的种植体周围软组织,术后护理包括冷等离子体处理。
这个肿瘤病例证明了在关键解剖区域使用广泛的重建手术的治疗必要性及其局限性。 具体功能包括介绍在受损乳突区域使用超短种植体的工作流程。 如果乳突受损,外科医生应考虑替代种植体位置。 特别强调细致的术后护理,以保持健康的种植体周围软组织。 |