连续回缩真皮缝合

这种方法最适用于轻度至中度紧张的区域，因为它是一种运行技术，可以快速放置多个埋藏的缝合线。 它可用于各种解剖位置，包括面部、颈部和四肢。 虽然它可以用在躯干上，但间断后退缝合通常更适合这个位置。

由于它是一种连续技术，它可能与更高的开裂风险相关，因为缝合材料在其过程中的任何一点中断都会导致整个缝合线失效。 因此，它通常与其他缝合技术一起使用，而不是作为一种单独的缝合方法。

缝线的选择在很大程度上取决于位置。虽然这种技术旨在咬合深层真皮并保持埋在伤口表面以下，但外科医生可能会选择使用比用于等效放置的简单运行或运行埋置垂直褥式缝合线更大规格的缝合线。

在四肢，可以使用 3-0 或 4-0 可吸收缝线材料，在面部和张力最小的区域，5-0 可吸收缝线就足够了。虽然这种方法可能不应该在背部常规使用，但在背部使用 2-0 可吸收缝合线和这种技术只会导致极其罕见的并发症，因为较厚的缝合线主要留在真皮下侧，并且缝合线排斥是罕见的事件。

编织缝合材料可以更好地将缝合线锁定到位，但它也会阻碍外科医生将缝合材料拉过多个环的能力，因此每个环都应拉过足够的缝合材料。单丝可吸收缝合材料更容易穿过，但较低的摩擦系数意味着它很容易从伤口滑回，因此在系好之前不会锁定到位。

1.用手术钳或钩子将伤口边缘反折。需要充分观察真皮下侧。

2.在反射回真皮的同时，将缝合针以90度角插入真皮下侧，距离切开的伤口边缘2-6毫米。

3.第一次咬合是通过沿着针的曲率穿过真皮并让针更靠近切开的伤口边缘退出来执行的。应注意保留在真皮中，以尽量减少表皮凹陷的风险。然而，针并没有从切开的伤口边缘穿出，而是离开切开边缘 1-4 毫米。第一口的大小取决于针的大小、真皮的厚度以及外翻的需要和耐受性。

4.保持外科医生和患者之间缝线的松动端，松开第一口侧的真皮。相对边缘的组织然后以与第一侧相似的方式反折回来，确保真皮下侧的完全可视化。

5. 将针插入真皮下侧，距离切开的伤口边缘 1-6 毫米，执行第二次咬合。同样，这种咬合应该按照针的曲率执行，避免抓住可能导致表皮凹陷的表皮下表面。然后它离开伤口边缘更远的地方，距离伤口边缘大约 2-6 毫米。这应该反映出在伤口对侧进行的第一口咬合。

6. 使用仪器系带打结以将缝线固定到位。缝合线的尾端被剪掉，几乎没有尾巴，现在连接到牢固固定在真皮中的缝合材料上的针被重新装上。

7.然后可以成对重复步骤 (1) 到 (5)，向外科医生移动，但每次抛出时不要打额外的结。

连续回缩真皮缝合

连续回缩真皮缝合概述。

连续回缩真皮缝合

锚固缝合：从创口尖开始进行真皮回缩缝合，针从创口边缘插入真皮回缩的下侧。

连续回缩真皮缝合

然后以类似的方式将针插入对侧。

连续回缩真皮缝合

缝合材料被打结，完成锚固缩回真皮缝合，缝合材料的短端被修剪。

连续回缩真皮缝合

然后将针插入真皮，从伤口边缘退出，沿着伤口边缘移动。

连续回缩真皮缝合

然后将针插入对侧伤口边缘。 这种交替模式沿着伤口的长度继续。

连续回缩真皮缝合

术后即刻外观。 请注意明显的外翻和出色的伤口边缘近似。