暂时性血管控制和宫颈峡部肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的良性、实体性盆腔肿瘤，发生在 20%–40% 的育龄妇女中，是子宫切除术最常见的指征。各种因素会影响对给定患者的最佳治疗方式的选择。无症状的肌瘤可以通过安慰和仔细的随访来治疗。应尝试将药物治疗作为有症状肌瘤的一线治疗方法，而手术治疗仅应保留用于适当的适应症。子宫切除术因其确定性在肌瘤治疗中占有一席之地。然而，当考虑以后生育时，应该进行子宫肌瘤切除术，而不是子宫切除术。肌瘤切除术前的术前促性腺激素释放激素类似物治疗可减少肌瘤的大小和血管分布，但可能会使包膜纤维化，难以切除。子宫动脉栓塞术是一种有效的标准替代方法，适用于患有症状性大肌瘤且手术风险低或希望避免大手术的女性。它对未来生育能力的影响需要在更大规模的研究中进一步评估。对于无症状的女性，尤其是那些接近绝经期的女性，建议在不手术的情况下连续随访以观察生长和/或症状的发展。本文结合了多张清晰的临床照片和对这些子宫平滑肌肿瘤的可用管理选项的简化阐述，以促进清晰的理解。