具有暂时性血管控制的多发性肌瘤切除术

研究目标：展示和描述一种在执行机器人子宫肌瘤切除术时改善血管控制的独特方法。

设计：显示子宫血管骨架化和子宫动脉闭塞的视频，以最大限度地控制血管并最大限度地减少机器人辅助子宫肌瘤切除术中的失血（加拿大工作组分类 III）。

背景：子宫肌瘤切除术通常用于治疗希望保留生育能力的女性的症状性平滑肌瘤。虽然传统上通过剖腹手术进行，但腹腔镜和机器人辅助方法越来越受欢迎。子宫肌瘤切除术的局限性之一是可能会增加失血量和手术并发症。尽管研究表明使用机器人方法可以减少失血，但仍然存在需要输血的风险。

干预措施：在这段视频中，展示了一种在耶和华见证人的子宫肌瘤切除术中最大限度地控制血管的技术。除了用加压素稀释溶液进行浆膜下注射外，还使用血管夹和斗牛犬夹暂时闭塞子宫动脉。子宫血管在子宫颈水平被骨架化，以提供放置血管夹的通道。此外，在 mesosalpinx 中创建了一个腹膜窗，并且在失血增加的情况下可以使用斗牛犬夹暂时闭塞子宫-卵巢血管。

结论：在机器人辅助子宫肌瘤切除术中，可以使用临时闭塞子宫血管来改善血管控制。能够在耶和华见证会患者的机器人辅助子宫肌瘤切除术中使用这种技术。经验丰富的腹腔镜外科医生可以考虑将这种方法用于选定的患者，以减少失血并可能减少输血的需要。