腹腔镜 Pectopexy 治疗泌尿生殖系统脱垂

概要
比较腹腔镜胸骨固定术和阴道骶棘固定术的中期随访结果。

材料和方法
43 名使用 Dr. Aksakal 的 Desta 缝合支架进行阴道骶棘固定 (SSF) 的女性和 36 名进行腹腔镜手术的女性在手术后 7 至 43 个月进行了重新检查。所有女性都回答了 PISQ-12 和 P-QOL 问卷。

结果
根尖下降复发率在各组之间没有差异（SSF 为 14% vs. pectopexy 组为 11.1%）。 SSF 组的新发膀胱膨出率更高（SSF 为 25.6% vs. 阴道固定组为 8.3%）。各组之间的新发直肠前突数量没有显著差异。两组的治疗满意率都很高（SSF 为 93%，果胶固定组为 91.7%），但无统计学意义。此外，术后新发尿失禁率和压力性尿失禁率没有差异；然而，术后性功能评分（PISQ-12）（SSF组为36.86±3.15 vs. pectopexy组为38.21±5.69）在pectopexy组中更好。一般 P-QOL 评分在手术组之间没有显著差异。

结论
随着天然组织修复重要性的增加，阴道骶棘固定在脱垂手术中保持其价值。新的腹腔镜胸骨固定技术与传统的骶棘固定手术具有可比的积极随访结果。