背景:保留生育力手术 (FSS) 主要用于局限于卵巢/分化良好的上皮性卵巢癌 (EOC) 的年轻女性。一般来说,FSS 至少包括通过分期手术保护对侧卵巢和子宫。然而,关于接受膀胱切除术作为保留生育选择的女性的临床结果的信息是缺乏的。
方法:通过对1987年至2015年间多个机构的病历集中病理回顾和检索,共回顾性评价了8例以膀胱切除术作为FSS治疗的早期EOC患者。诊断和分期基于国际妇产科联合会标准 (2014)。手术包括单侧或双侧膀胱切除术。评估了肿瘤学和生殖结果。
结果:中位年龄为 29 岁(范围 26-38 岁)。中位随访时间为 103.6 个月(范围 42.2-218.3 个月)。 3 例为 IA,4 例为 IC1,1 例为 IC3。五名患者接受了辅助化疗。膀胱切除术后,两名患者分别在盆腔和双侧卵巢出现复发。前者在膀胱切除术后 42 个月死于该病,而后者则通过随后的根治性手术得以挽救。三名患者观察到四次足月分娩。
结论:虽然卵巢切除术被认为是一种适当的保留生育能力的手术,但当膀胱切除术是唯一可用的外科手术时,它可能是一种不可避免的选择。希望通过未来的注册系统积累更多的患者来验证效用。 |