腹腔镜 TAPP 腹股沟疝切除脂肪瘤修复

介绍
软组织肌脂肪瘤是一种极为罕见的良性脂肪瘤性病变。病变最常见于腹腔、腹膜后和腹股沟区域。尽管肌脂肪瘤体积很大，但通过手术切除可以治愈。

案例陈述
介绍了一名 79 岁男性的病例，他出现双侧可复位的腹股沟疝（右侧大于左侧）。在减少右侧腹股沟疝 (RIH) 后，在右侧髂窝中发现了可触及肿块的感觉。 CT 扫描提示右腹股沟疝 (RIH) 内容为小肠系膜，右侧髂窝未发现其他肿块（CT 扫描可能遗漏）。

讨论
发现一个非常大的 1.8 kg 腹膜后脂肪瘤病变，尺寸为 22 cm × 16 cm × 8 cm，附着在右侧精索上，并在经腹腹膜前 (TAPP) 方法修复疝时通过腹腔镜切除。病变在病理学上被定义为肌脂肪瘤。

结论
腹腔镜 TAPP 方法修复腹股沟疝使外科医生能够检查腹膜腔，在这种情况下，可以通过腹腔镜安全地解剖和切除一个大的脂肪瘤性腹膜后病变。据所知，没有关于肌脂肪瘤局部复发、转移性疾病或恶变的报道，也没有关于腹腔镜切除此类病变的报道。

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