开放式 Hartmann 手术的腹腔镜逆转

背景：
Hartmann 手术是治疗急性左结肠并发症的标准救生手术。它通常作为一个临时程序执行，目的是稍后将其反转。这种逆转与开放式方法的相当大的发病率和死亡率有关。 Hartmann 手术后腹腔镜重建肠道连续性在降低发病率和死亡率方面显示出更好的结果。

材料和方法：
近 3 年，腹腔镜技术连续用于 12 例患者逆转 Hartmann 手术。在腹腔镜引导下完成结肠的粘连松解和松动。在将砧座绑在近端后，将结肠造口活动并返回腹腔。使用圆形吻合器在近端结肠和直肠之间进行端到端的体内吻合。

结果：
患者的平均年龄为 40 岁，恢复肠道连续性的平均时间为 130 天。两名患者转为开放式。平均操作时间为 90 分钟。没有术后并发症和死亡率。平均住院时间为 5 天。

结论：
Hartmann 的腹腔镜逆转在技术上是安全可行的。