砧骨移位失败后的鼓室成形术翻修 - TORP 硅胶带

背景：
研究的目的是确定在 4 个频率（0.5、1、2、3 kHz）内接受鼓室成形术的慢性中耳炎（COM）患者气骨间隙（ABG）闭合方面的功能结果。可移动的镫骨上层建筑，尤其不包括在重建中使用锤骨的情况。

方法：
在 2006 年 1 月 1 日至 2018 年 6 月 1 日期间对数据库的回顾性审查确定了所有接受 3 种重建选择之一的病例：开腔环境中的经典 III 型鼓室成形术； “镫骨增强”（SA）型重建，其中镫骨上层结构通过插入的自体骨、软骨或假体材料的部分听骨成形术增强到鼓上；在完整的上层结构存在的情况下，使用从镫骨足板到鼓的全关节置换假体 (TORP)。

结果：
112 名患者共进行了 116 次手术，平均 ABG 降低了 27 dB 至 21 dB (P < .05)。 III 型 (19.21 dB)、TORP+ (24.90 dB) 或 SA (20.94 dB) 重建之间的平均术后 ABG 结果没有显著差异 (P = .368)。总体而言，56% (n=65) 的病例达到 ABG ≤20 dB 或“手术成功”。只有 20% (n=23) 的病例“失败”或术后 ABG >30 dB。

结论：
COM 中具有完整镫骨上层结构的鼓室成形术有望提供可接受的手术成功水平。没有发现任何与改善结果相关的特定风险因素。