脱位 PORP - 全听骨链重建 - 锤骨置换假体 _ TORP

概要：
在儿童和成人患者中比较标准全听骨置换假体 (TORP-S) 和新型脂肪插入全听小骨置换假体 (TORP-F) 的听力测量结果，并评估并发症和不良结果。

学习规划：
这是一项回顾性研究。

方法：
这项研究包括 2008 年至 2013 年间在的三级护理中心接受过 TORP-F 钛植入物的 104 名患者和 54 名接受过 TORP-S 手术的患者。新技术包括在通用钛假体（美国佛罗里达州杰克逊维尔的美敦力 Xomed 公司）的 4 条腿之间插入脂肪移植物，以在卵圆窗利基中提供更稳定的 TORP。通常，该假体设计为适合作为部分听骨置换假体安装在镫骨头部。

结果：
TORP-F 组和 TORP-S 组术后气骨间隙小于 25dB 的比例分别为 69.2% 和 41.7%。术后平均随访时间为 17个月。通过对数据进行分层，儿童队列显示，TORP-F 组为 56.5%（n=52），而 TORP-S 组为 40%（n=29）。然而，成人队列显示，TORP-F 组为 79.3%（n=52），而 TORP-S 组为 43.75%（n=25）。这些听力改善具有统计学意义。言语辨别分数没有统计学上的显著差异。两组之间唯一具有统计学差异的不良结果是假体移位：TORP-F 组为 7%，而 TORP-S 组为 19% (P=.03)。

结论：
与标准程序 (TORP-S) 相比，在钛植入物的腿之间插入脂肪移植物 (TORP-F) 可在儿童和成人人群中提供更好的听力结果，因为它在椭圆形窗龛中具有更好的稳定性。