精索静脉曲张切除术 - 显微腹股沟下 (Marmar) 技术

进行这项研究是为了介绍一种简单的修改，可以促进显微手术腹股沟下精索静脉曲张切除术 (MSV)，特别是对于没有显微手术技术经验的外科医生。 2010 年 9 月至 2012 年 8 月，一名外科医生对 52 例患者共 61 例进行了显微外科腹股沟下精索静脉曲张切除术（MISV）。分析了患者年龄、精索静脉曲张分级、手术时间、术中发现、术后并发症和 3 个月的随访结果。患者平均年龄为 28 岁（范围为 15-69 岁），有 9 例双侧病例。平均手术时间为 51 分钟（范围 34-109 分钟）。将前 31 例与后 30 例进行了比较，以评估调查员在手术时间方面的经验。精索内静脉结扎的平均静脉数为 5 条（范围，3-10），精索外静脉中的结扎静脉数为 1 条（范围，0-4），小静脉为 1 条（范围，0-3）。在 28 名患者中，术后 3 个月随访的平均精子浓度显著高于术前精子浓度（28.5 ± 18.2 × 106/mL vs 10.5 ± 23.0 × 106/mL；P = 0.003）。 MSIV 后平均运动能力得到改善（65.7% ± 18.2% 对 47.2% ± 21.7%；P = 0.004）。综上所述，MISV在成功率高、并发症发生率低、术后疼痛低等方面与MSV相当；经验不足的外科医生也可以轻松完成。