尿流改道涉及将尿液引流重新引导到体外——作为临时或永久的解决方案。通常,在手术后进行永久性尿流改道以治疗膀胱或骨盆恶性肿瘤,但也可用于治疗泌尿道的其他功能和解剖异常。它们可分为经皮、大陆或失禁。本章将重点介绍失禁转移,其中有两种类型 - 皮肤输尿管造口术和肠或回肠导管。输尿管造口术很少使用,通常仅作为抢救程序中的最后手段。
回肠导管是失禁尿流改道的最常见形式,确实存在提供大陆尿流改道的其他选择,并且这些在美国更广泛地实施,而在欧洲,回肠导管是首选。回肠导管是当今测量所有其他导管的黄金标准尿流改道技术。它是尿液排入器具的被动导管。它在 19 世纪首次被描述,并在 1950 年代由 Bricker 进一步发展。
它最初被认为是由法国外科医生在二战期间开发的,但直到 1950 年引入了一种用于回肠造口术的有效粘合剂时,该技术才开始受到重视。随着时间的流逝,肿瘤学和手术技术都在发展,为回肠导管选择合适的患者随着手术方法的增加而变得更加精细。 |