精子提取 - 两种经皮技术

在阻塞性无精子症 (OA) 的情况下，存在多种用于取精的手术选择。通过适当的准备，这些技术中的大多数都可以在局部麻醉的情况下安全地在办公室进行，并且可以使用或不使用监测麻醉护理 (MAC)。可用的技术包括经皮选择，例如经皮附睾精子抽吸 (PESA) 和睾丸精子抽吸 (TESA)，以及包括睾丸精子提取 (TESE) 和显微附睾精子抽吸 (MESA) 在内的开放式技术。除了提供每种可用方法的分步描述外，还介绍并描述了一种用于 OA 取精的新技术，称为微创附睾精子抽吸术 (MIESA)。 MIESA 采用微小的锁孔切口，在没有睾丸分娩的情况下暴露附睾。附睾抽吸以 MESA 的方式进行，除了使用放大镜而不是手术显微镜。 MIESA 是一种安全的、以办公室为基础的程序，可在其中取出数百万个活动精子进行冷冻保存。虽然更喜欢 OA 的 MIESA 技术，但每种开放式和经皮入路都有明显的优势。在当前辅助生殖技术时代，无论采用何种技术，OA 的精子取回率都应接近 100%。该参考资料为高级和新手男性生殖外科医生提供了路线图，以指导他们完成 OA 精子提取的每个阶段，包括术前评估、患者选择、手术技术和并发症。随着体外受精（IVF）的惊人进步，加上近年来对男性因素不孕症的创新手术治疗，OA不再是男性成为生物父亲的障碍。

学习学习