概要:
腹膜后镜检查通过避免腹膜破裂和对腹内器官的损伤,提供了更直接和快速进入肾脏和肾门的通路。对于早期肾癌,经腹膜后途径 (LPNR) 的腹腔镜肾部分切除术不如经腹膜途径进行。本研究的目的是使用腹膜后入路进行部分肾切除术的结果。
材料和方法:
回顾性分析了 2008 年至 2014 年期间接受 LPNR 的患者。感兴趣的结果包括随访期间的人口统计数据、术前数据、围手术期变量、手术并发症、疾病复发和死亡率(如果有的话)。
结果:
24例患者中,男性16例,女性8例。平均年龄和平均体重指数分别为 49.16 岁(范围:25-75)和 25.35 kg/m2(17.84-34.25)。肾肿块中,右侧至左侧分布为13:11。肾脏NS评估的低危和中危肾功能评分(NS)病例的比例分别为13例(54.17%)和11例(45.83%)。平均手术时间、平均热缺血时间、平均估计失血量和平均住院时间分别为 132.5 分钟(90-170)、21.83 分钟(15-44)、106 毫升(25-300)毫升和 5.25 天.术后并发症为肺不张1例,出血2例,漏尿1例。组织病理学显示 23 名患者为恶性肿瘤,其余 1 名患者为平滑肌瘤。在 33 个月的中位随访期内,除两名患者外,所有患者均无病生存。
结论:
LPNR 的总体结果与文献中提到的开放和经腹腹腔镜肾部分切除术的结果相当,并且对右侧和左侧病变同样安全。 |