背景:在腹腔镜胆囊切除术(LC)手术中,脐缺陷可能会给普通外科医生带来技术问题,并可能增加切口疝的发生率。
目的:本研究的目的是确定已经存在或偶然遇到的脐疝的最佳修复方法,并提供有关 LC 期间可能发生的潜在问题的数据。
设置和设计:回顾性调查了同时接受脐疝修补术 (UHR) 和 LC 的患者的医疗记录。
材料与方法:2000-2004年院745例同时行LC和UHR治疗的患者中,胆石症伴脐疝64例(8.6%)。
使用的统计分析:Mann-Whitney U、卡方、单向方差分析、Kaplan-Meier 生存分析、对数秩检验和 t 检验用于统计分析。
结果:在 32 名 (50%)、18 名 (28.1%) 和 14 名 (21.9%) 患者中,LC 之后使用一期缝合(第 1 组)、Mayo修复(第 2 组)和基于平网的修复(第 3 组)进行 UHR , 分别。第 1、2 和 3 组患者的平均体重指数 (BMI) 分别为 26.6 kg/m 2、29.2 kg/m 2 和 39.9 kg/m 2。第 1、2 和 3 组的复发率分别为 9.4%、5.6% 和无 (0%)。 43 名 (67.2%) 名 BMI > 或 = 30 kg/m 2 的患者中有 3 名 (7.0%) 复发,而 21 名 (32.8%) 名 BMI < 30 kg 的患者中有一名 (4.8%) 复发了脐疝/m 2. 总体发病率和死亡率分别为 14.1% 和 0%。
结论:对于肥胖或非肥胖患者,腹腔镜手术后 UHR 的结果似乎优于初次缝合技术的复发率。 |