无荧光输尿管镜检查

简介：评估无荧光输尿管镜 (URS) 期间的转化率，并评估无荧光 URS 作为远端输尿管结石明确治疗的可行性、安全性和有效性。

材料和方法：2013 年 5 月至 2015 年 8 月期间，不透射线的输尿管远端结石 ≤ 1 cm 的患者被随机分配接受无荧光 URS 或标准 URS。既往有输尿管手术、输尿管扭结、输尿管狭窄、单肾、额外的近端输尿管或肾结石、未控制的凝血障碍和/或先天性泌尿道异常的患者被排除在外。比较两组患者的人口统计学、结石特征、手术数据、结石清除状态和并发症。

结果：无氟尿嘧啶组 74 例与标准 URS 组 80 例进行了比较。两组的基线特征在患者平均年龄（28.8 +/- 13.3 对 29.5 ± 14.6 岁；p = 0.76）、体重指数（28.2 +/- 33 对 27.6 +/- ）方面没有显著差异2.3 kg/m2；p = 0.19）和结石大小（7.2 +/- 1.5 对 7.3 +/- 1.7 mm；p = 0.70）。此外，两组的结果参数在手术时间（42.4 +/- 8.3 对 40.3 +/- 6.5 分钟；p = 0.08）、结石清除率（93.2% 对 95%；p = 0.06）和总体并发症（12.2% 对 8.75%；p = 0.08）。两种技术在透视时间方面存在显著差异（p < 0.001）。然而，6 (7.5%) 例无荧光 URS 病例需要在术中使用透视。

结论：输尿管镜下输尿管远端结石采用无荧光URS技术治疗是可行和安全的，对患者和医务人员无辐射暴露。然而，在无荧光 URS 期间应始终进行透视检查。