背景:美学增强阴茎成形术是一组旨在增加阴茎长度和/或周长的手术;其中许多程序是调查性的。本系统评价旨在总结有关阴茎解剖结构正常的患者的这些程序的现有文献。
方法:使用系统评价和元分析指南的首选报告项目进行系统评价。使用 MEDLINE/PubMed、Scopus 和 Cochrane 数据库来确定 1990 年至 2018 年期间无阴茎畸形的顺性别男性阴茎整形术的文章。收集了关于结果、并发症和患者报告的满意度的数据。
结果:16 篇文章,涉及 1192 名患者,符合的纳入标准。平均年龄为 23 至 44 岁,随访时间为 6 至 48 个月。关于患者选择和结果报告的方法,研究的质量很差。手术干预包括悬韧带切开、移植、皮瓣和阴茎拆卸。仅在 16% 的患者中进行了长度增大,仅在 70.6% 中进行了周长,在 13.4% 中进行了合并。在松弛状态下,长度增加范围从 8% 到 83%,在直立状态下增加 12% 到 53%。松弛状态下周长增加 16% 至 56%,直立状态下增加 19% 至 30%。合并并发症发生率为 14.6%,其中接受联合增强术的并发症发生率最高。患者普遍满意;报告的满意度从 50% 到 100% 不等。
结论:增强程序是有争议的和调查性的。在报告阴茎尺寸、结果和患者满意度时,数据表明方法不一致。尽管据报道满意度很高,但应就高并发症率向患者提供咨询。最佳实践指南对于实现安全可靠的结果至关重要。 |