激光已成为结石治疗的一个基本方面。虽然钬:钇铝石榴石 (Ho:YAG) 激光器是目前内窥镜激光碎石术的金标准,但新的铥光纤激光器 (TFL) 引起了很多关注。评估最新数据,以帮助就这项新技术和相关临床结果建立客观和基于证据的意见。
最近的发现
在过去 2 年中进行的这项系统评价的定性综合中包括了 60 篇全文文章和同行评议的摘要介绍。当前的超级脉冲 TFL 机器能够实现 500W 的峰值功率,并发出 0.025 焦耳到 6 焦耳的非常小的脉冲能量,并且能够超过 2000 Hz 的频率。与 Ho:YAG 激光器相比,这使得 TFL 的碎裂速度提高了 2 倍,喷粉速度提高了 4 倍,更细粒度的石粉更多,反冲力更小。由于带有 TFL 的激光光纤更小,未来仪器的小型化也是可能的。
概括
根据该综述,TFL 是肾结石疾病的潜在改变者,并在未来发挥着重要作用。然而,需要进行长期随访的更大规模的多中心前瞻性临床研究来确定 TFL 在泌尿外科中的安全性和有效性。 |