腹腔镜胆囊次全切除术

目的
腹腔镜胆囊次全切除术 (LSC) 可以作为难治性胆囊切除术的替代手术技术。进行 LSC 的外科医生有时会离开胆囊 (GB) 后壁以缩短手术时间并避免肝损伤。然而，留下发炎的 GB 后壁是一个主要问题。在这项研究中，评估了标准腹腔镜胆囊切除术 (SLC)、LSC 和仅切除 GB 前壁的 LSC (LSCA) 的临床结果。

方法
回顾了进行的腹腔镜胆囊切除术的病历，并分析了 SLC、LSC 和 LSCA 的结果。

结果
共有 1,037 名患者接受了 SLC。 22名患者接受了LSC； 27 例患者接受了 LSCA。 SLC、LSC 和 LSCA 的平均手术时间分别为 41、74 和 68 分钟（P < 0.01）。失血量分别为 5、45 和 33 mL（P < 0.05）。术后住院的平均时间为 3.4、5.4 和 5.8 天。 24 名 SLC 患者 (2.3%)、2 名 LSC 患者 (9%) 和 1 名 LSCA 患者 (3.7%) 出现并发症。 LSC 和 LSCA 患者没有死亡。

结论
对于困难的胆囊切除术，LSC 和 LSCA 是安全可行的替代方案。这些程序可帮助外科医生避免胆管损伤和转为剖腹手术。与LSC相比，LSCA具有手术时间短、出血少等优点。

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