进行扁桃体切除术的技术有很多种,其中诸如透热疗法和消融术等热门技术与较高的继发性出血风险相关。英国国家前瞻性扁桃体切除术审计(2004 年)提倡冷钢解剖和连接作为黄金标准。
这项前瞻性观察性研究调查了过去十年间威尔士扁桃体切除术的趋势,以确定外科医生是否遵守了这一国家指导方针。与扁桃体切除术相关的数据是从威尔士外科器械监测计划数据库中提取的,从 2003 年 1 月 1 日到 2012 年 12 月 31 日,为期 10 年。共纳入 19,195 名患者。使用线性回归的时间序列分析显示,双极透热扁桃体切除术的数量增加了 84%(Pearson 的 r = 0.762,p = 0.010),消融扁桃体切除术的数量增加了 120%(r = 0.825,p = 0.003)。相比之下,冷钢夹层扁桃体切除术的数量下降了 60%(r = -0.939,p < 0.001)。
这项观察性研究表明,双极和消融技术在扁桃体切除术中的使用有所增加。这种与国家指南的偏差可能是由于这些技术更快,术中出血更少。有必要进一步研究这些技术增加的根本原因。 |